İnsan papilloma virüsü enfeksiyonuna karşı immun yanıt,
genellikle diğer viral enfeksiyonlara göre daha geç
gelişir. Bunun nedeni, HPV konak immun cevabından
kaçmaktadır. Bu kaçış esnasında bazı immun sistem
fonksiyonlarını da baskılayabilir. Bu sebeple HPV enfeksiyonlarının
iyileşmesi uzun zaman almaktadır. Yüksek
riskli HPV tiplerinin temizlenmesi için gerekli olan süre
yaklaşık 16–18 ay iken düşük riskli HPV tiplerinin temizlenmesi
için 10 ay gibi kısa bir süre yeterlidir.Virüs
immun sistemden kaçabilmek için birçok mekanizma
geliştirmiştir. Bunlardan en önemlisi replikasyon döngüsüdür.
Viremi fazı içermez. Enfeksiyonun epitelyum
hücrelerinin lizisine yol açmaması ve farklılaşmaya ba-
ğımlı viral protein ekspresyonunun immun sistem hücrelerinden
uzakta epitelin üst tabakalarında olması do-
ğal immun cevabın uyarılmasını azaltmaktadır. İmmun
cevaptan kaçıştaki diğer önemli faktör keratinositlerin
iyi antijen sunamamasıdır. Böylece adaptif immun sistemin
aktivasyonu da geciktirilmektedir. Ayrıca, HPV
doğal immuniteyi de engelleyen bazı mekanizmaları da
içermektedir. Yüksek riskli HPV’lerde bulunan E6 ve
E7 proteinleri hücre yüzeyinde MHC I ekspresyonunu
azaltır, Tip-1 interferon ekspresyonunu ve sinyal iletimini
de bozmaktadır
Yard.Doç.Dr Levent TÜRK (Dr. Medusa) Muayehane: Küçük Langa Caddesi, No:30 – 12 YENİKAPI/ İSTANBUL 0505 600 40 10 – 0212 586 81 80 Mail: drleventturk@gmail.com